1. Ann Ital Chir. 2015 May-Jun;86(3):192-200.

Preliminary results after upper cervical chiropractic care in patients with 
chronic cerebro-spinal venous insufficiency and multiple sclerosis.

Mandolesi S, Marceca G, Moser J, Niglio T, d'Alessandro A, Ciccone MM, Zito A, 
Mandolesi D, d'Alessandro A, Fedele F.

PURPOSE: The aim of the study is to evaluate the clinical and X-ray results of 
the Upper Cervical Chiropractic care through the specific adjustments 
(corrections) of C1-C2 on patients with chronic venous cerebral-spinal 
insufficiency (CCSVI) and multiple sclerosis (MS).
METHOD: We studied a sample of 77 patients before and after the Upper Cervical 
Chiropractic care, and we analyzed: A) The change of the X-ray parameters; B) 
The clinical results using a new set of questions. The protocol of the C1- C2 
upper Cervical Chiropractic treatment, specific for these patients, lasts four 
months. From a haemodynamic point of view we divided the patients in 3 types: 
Type 1 - purely vascular with intravenous alterations; Type 2 - "mechanical" 
with of external venous compressions; Type 3 - mixed.
RESULTS: We found an improvement in all kinds of subluxations after the 
treatment with respect to the pre-treatment X-ray evaluation, with a significant 
statistical difference. The differences between the clinical symptoms before and 
after the specific treatment of C1-C2 are statistically significant with p<0.001 
according to the CHI-Square test revised by Yates.
CONCLUSIONS: The preliminary X-ray and clinical improvements of the Upper 
Cervical Chiropractic corrections on C1- C2 on these patients with CCSVI and MS 
encourage us to continue with our studies. We believe that the Upper Cervical 
correction on C1-C2 could be the main non-invasive treatment of the CCSVI 
mechanical type in patients with MS. Further studies are required to evaluate 
the correlation between the Upper Cervical Chiropractic correction on C1-C2 on 
the cerebral venous drainage and the cerebro-spinal fluid.

Publisher: SCOPO: Lo scopo dello studio è quello di valutare i risultati clinici 
e radiografici della cura chiropratica Upper Cervical attraverso le correzioni 
di C1-C2 su pazienti con insufficienza venosa cronica cerebro-spinale (ccsvi) e 
sclerosi multipla (sm).
METODO: Abbiamo studiato un campione di 77 pazienti prima e dopo il trattamento 
chiropratico. Il protocollo del trattamento Chiropratico specifico per C1- C2 è 
durato quattro mesi. Da un punto di vista emodinamico abbiamo diviso i pazienti 
in 3 tipi: Tipo 1 - puramente vascolare con anomalie endovenose; Tipo 2 - 
“meccanico” con sindrome compressiva venosa; Tipo 3 - misto.
RISULTATI: I risultati clinici dimostrano gli effetti positivi del trattamento 
chiropratico Upper Cervical su C1 C2. Nei tipi 1 e 3 di CCSVI è stato ottenuto 
un punteggio medio dei questionari clinici ridotto dopo il trattamento specifico 
di C1-C2 rispetto al punteggio precedente. Abbiamo trovato un miglioramento 
radiografico in tutti i tipi di sublussazioni dopo il trattamento rispetto alla 
valutazione pre-trattamento, con una differenza statisticamente significativa. 
Le differenze tra i sintomi clinici prima e dopo il trattamento specifico di 
C1-C2 sono statisticamente significative con p <0,001 secondo il test 
Chi-quadrato rivisto da Yates.
CONCLUSIONI: I dati radiografici e i miglioramenti clinici dopo correzioni Upper 
Cervical chiropratica su C1- C2 su questi pazienti con CCSVI e SM ci 
incoraggiano a continuare i nostri studi. Noi crediamo che la correzione di 
C1-C2 potrebbe essere il trattamento non invasivo principale della CCSVI di tipo 
meccanico nei pazienti con SM. Ulteriori studi sono necessari per valutare la 
correlazione tra la correzione chiropratica di C1- C2 sul drenaggio venoso 
cerebrale e il liquido cerebrospinale.

PMID: 26228993 [Indexed for MEDLINE]